プログラム責任者 渥美生弘
- 当院ではERとICUの2本柱で研修を行ないます。
- ERでは、緊急度を判断し、適切なタイミングでの検査、処置、蘇生ができるようになります。
- ICUでは、集中治療、急変対応ができるようになります。
- ER/ICUどちらも救急科だけでは診療できません。
専門科の医師、メディカルスタッフと共同し、患者により良い医療を提供します。 - 救急科医として個人技能の習得のみならず、医療リソース(人材、薬剤、資機材など)をマネージメントする能力も身につけます。
- 病院の中央部門として病院全体のために機能できる人材育成を目指します。
・当プログラムは静岡県西部地域を中心に救急科専門医を育成するプログラムです。
・当地域の3つの基幹病院(当院、聖隷三方原病院、浜松医科大学)が協力して救急科専門医を育成します。
・静岡県西部地域では指導医の少ない分野(地域医療、北米型ER診療、集中治療)の研修も連携施設で修練可能です。
・当地域の3つの基幹病院(当院、聖隷三方原病院、浜松医科大学)が協力して救急科専門医を育成します。
・静岡県西部地域では指導医の少ない分野(地域医療、北米型ER診療、集中治療)の研修も連携施設で修練可能です。
・豊富な症例を初療~入院/退院まで最前線で担当
・指導医のサポートのもと、緊急時の判断・手技などを多数経験、救急医としてのearly exposureを重ねます
・救急科内でのカンファレンス、回診を通じ方針決定
・多職種カンファレンスを通じ、全人的医療を実践
・夕方に当日のER全症例を振返り共有しています
・他院(神戸市立医療センター中央市民病院ほか)との抄読会(online)
・EBM実践のための充実した環境(主要ジャーナルはonlineで網羅、Clinical keyで膨大なテキストも参照可能)
・各種資格取得・講習会参加のサポートあり ex:ICLS、JATEC、FCCSは全員取得済
MCLS、PEEC、ISLS、ALSO、SHEARほか受講
・当院開催の研修 ICLS, BLS, ACLS, ISLS, JPTEC, MCLS, JMECC, FCCS
・院内他科ローテート可 (数ヶ月 or 手技機会/年) ex:循環器科、脳神経外科、麻酔科、放射線科 etc
・指導医のサポートのもと、緊急時の判断・手技などを多数経験、救急医としてのearly exposureを重ねます
・救急科内でのカンファレンス、回診を通じ方針決定
・多職種カンファレンスを通じ、全人的医療を実践
・夕方に当日のER全症例を振返り共有しています
・他院(神戸市立医療センター中央市民病院ほか)との抄読会(online)
・EBM実践のための充実した環境(主要ジャーナルはonlineで網羅、Clinical keyで膨大なテキストも参照可能)
・各種資格取得・講習会参加のサポートあり ex:ICLS、JATEC、FCCSは全員取得済
MCLS、PEEC、ISLS、ALSO、SHEARほか受講
・当院開催の研修 ICLS, BLS, ACLS, ISLS, JPTEC, MCLS, JMECC, FCCS
・院内他科ローテート可 (数ヶ月 or 手技機会/年) ex:循環器科、脳神経外科、麻酔科、放射線科 etc
5名
3年
1年次 | 聖隷浜松病院 (ER療+ICU診療+救急科入院診療)12ヶ月 | |||||||||||
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2年次 | 聖隷浜松病院 (ER診療+ICU診療+救急科入院診療)9ヶ月 | 聖隷三方原 浜松医科大学 神戸中央市民 3ヶ月 | ||||||||||
3年次 | 聖隷浜松病院 (ER診療+ICU診療+救急科入院診療)9ヶ月 | 西伊豆病院 3ヶ月 |
連携施設
聖隷三方原病院 | ドクターヘリ、プレホスピタル、災害 |
浜松医科大学病院 | 研究、シミュレーション教育、災害 |
神戸市立医療センター中央市民病院 | 北米型ER、集中治療 |
西伊豆健育会病院(必修) | 地域医療、総合診療 |
千葉労災病院 | 集中治療、災害、ECMO project(on/off the jobトレーニング) |
全体+ER
ERでの初療
・1次~3次救急すべて来るERです
・内因性疾患、外因性疾患いずれも豊富
・24時間体制で各専門科バックアップあり
・主に日勤帯を担当(夜間はICU当直として重症対応)
・ドクターカーでプレホスピタル対応も行います
・1次~3次救急すべて来るERです
・内因性疾患、外因性疾患いずれも豊富
・24時間体制で各専門科バックアップあり
・主に日勤帯を担当(夜間はICU当直として重症対応)
・ドクターカーでプレホスピタル対応も行います
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
午前 | 8:00 カンファレンス | 8:00 カンファレンス | 8:00 カンファレンス | 8:00 カンファレンス | 8:00 カンファレンス | 8:00 カンファレンス |
---|---|---|---|---|---|---|
8:30 救急外来 病棟業務 11:00 スタッフミーティング | 8:30 救急外来 病棟業務 | 8:30 救急外来 病棟業務 | 8:30 救急外来・病棟業務 11:00 全体カンファ/抄読会 | 8:30 救急外来 病棟業務 | 8:30 救急外来 病棟業務 12:00 ER振り返り | |
午後 | 12:00 救急外来 病棟業務 | 12:00 救急外来 病棟業務 | 12:00 救急外来・病棟業務 14:30 総合診療内科と合同勉強会 | 12:00 ランチョンカンファ 13:00 救急外来・病棟業務 | 12:00 救急外来 病棟業務 | |
17:30 ER振り返り | 17:30 ER振り返り | 17:30 ER振り返り | 17:30 ER振り返り | 17:30 ER振り返り |
ICU
集中治療
ICU12床+救命救急病棟18床
・2015年度~ ICUに集中治療医として救急科医の常駐開始
・2017年度より日本集中治療医学会専門医研修施設に認定され集中治療専門医取得が可能
・救急科は重症感染症、多発外傷、心肺停止蘇生後症例、中毒、熱傷、その他内因性・外因性問わず呼吸循環の不
安定な症例を、主科として担当
・救急科管理症例は内科重症疾患、術後管理(消化器外科/脳神経外科/てんかん外科/心臓血管外科etc)、血液疾患
移植後、重症妊産婦 等多岐にわたります
・集中治療に熱いスタッフ(Ns、ME、リハ、栄養士、薬剤師 etc)多数 多職種で連携を取って治療介入
ICU12床+救命救急病棟18床
・2015年度~ ICUに集中治療医として救急科医の常駐開始
・2017年度より日本集中治療医学会専門医研修施設に認定され集中治療専門医取得が可能
・救急科は重症感染症、多発外傷、心肺停止蘇生後症例、中毒、熱傷、その他内因性・外因性問わず呼吸循環の不
安定な症例を、主科として担当
・救急科管理症例は内科重症疾患、術後管理(消化器外科/脳神経外科/てんかん外科/心臓血管外科etc)、血液疾患
移植後、重症妊産婦 等多岐にわたります
・集中治療に熱いスタッフ(Ns、ME、リハ、栄養士、薬剤師 etc)多数 多職種で連携を取って治療介入
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
午前 | 8:30 NSカンファ 9:30 ICU症例ディスカッション 病棟業務 | 8:30 NSカンファ 11:00 透析カンファ 9:30 ICU症例ディスカッション 病棟業務 | 8:30 NSカンファ 9:30 ICU症例ディスカッション 病棟業務 | 8:30 NSカンファ 9:30 ICU症例ディスカッション 病棟業務 | 8:30 NSカンファ 9:30 ICU症例ディスカッション 病棟業務 | 8:30 NSカンファ 9:30 ICU症例ディスカッション 病棟業務 回診申し送り |
---|---|---|---|---|---|---|
午後 | 13:15 多職種回診 病棟業務 16:30 回診、申し送り | 13:15 多職種回診 症例カンファ 病棟業務 16:30 回診、申し送り | 13:15 多職種回診 病棟業務 16:30 回診、申し送り | 13:15 多職種回診 病棟業務 16:30 回診、申し送り | 13:15 多職種回診 病棟業務 16:30 回診、申し送り |
その他業務
・一般病棟管理(救急科も主科として入院とります)
・院内急変対応(RRS、コードブルー対応)
・フォローアップ外来(退院後や創傷フォローなど)
・院内ICLS講習会、気道管理講習会 etc
・各種委員会(輸血、研修医教育 、安全管理 etc)
・一般病棟管理(救急科も主科として入院とります)
・院内急変対応(RRS、コードブルー対応)
・フォローアップ外来(退院後や創傷フォローなど)
・院内ICLS講習会、気道管理講習会 etc
・各種委員会(輸血、研修医教育 、安全管理 etc)
- 指導医-専門医研修医-初期研修医の屋根瓦体勢でチームをつくっています
- 医局・派閥とくになし
- 他科専門医研修医のローテーターやNurse Practitioner研修のローテーターもいます
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