平成30年度 聖隷沼津病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 688 130 79 155 353 434 655 1098 884 238
地域中核病院として幅広い年齢層の患者様を診察しております。
70歳以上の患者数が約47%と半分を占め、また10歳未満も約17%を占めております。
住民検診後の2次検査で受診される患者様の増加や小児2次救急の中心的役割を担っていることも要因です。
また、地域包括ケア病床数を増床し、地域連携病院としても力を入れております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア 15歳以上 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 96 5.04 4.96 1.04% 66.92
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 66 3.24 2.67 0.00% 69.21
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 処置2:ジェムザール等(4) 49 2.20 4.28 0.00% 58.61
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術等 処置2なし 41 11.29 10.59 0.00% 62.12
060035xx99x70x 結腸の悪性腫瘍 手術なし 処置2:ベクティビックス等(7) 副傷病なし 40 3.95 4.88 0.00% 73.50
外科では、乳腺外来・大腸外来を専門医(予約制)で行っております。
治療内容や手術内容によってDPCコードが変わりますが、大腸癌・痔核・痔瘻等も増加しております。
住民検診2次の精査・加療目的や地域連携による近隣医院からの紹介加療の増加もあります。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 50 11.36 7.75 0.00% 66.74
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2 副傷病なし 36 33.31 20.92 0.00% 83.11
060335xx99x00x 胆囊水腫、胆嚢炎等 手術なし 処置2なし  29 29.86 10.72 0.00% 68.31
050130xx99000x 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 29 29.72 17.66 3.45% 83.10
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし 28 13.04 5.42 3.57% 62.64
内科では、DPCコードが細分化された「肺炎(重症度)」が表記されておりませんが、156件の症例数があります。
また、手術を行わない消化器系の炎症疾患や結石の症例も多いです。
睡眠時無呼吸症候群の症例も増加しております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし 126 4.17 5.42 0.00% 4.67
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症 副傷病なし 85 5.00 6.19 0.00% 1.78
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 処置2なし 56 4.55 6.14 0.00% 2.96
040100xxxxx00x 喘息 処置2なし 副傷病なし 50 5.66 6.62 2.00% 3.40
0400801199x00x 肺炎等 15歳未満または市中肺炎 1歳以上15歳未満 手術なし 処置2なし 副傷病なし 35 8.11 5.71 0.00% 3.77
小児科では、感染症のウイルス性腸炎が増加しております。
急性気管支炎関連やインフルエンザの症例も増加しております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 処置1なし 処置2なし 74 9.82 7.20 0.00% 74.91
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 74 11.46 12.58 0.00% 68.49
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 処置1:前立腺針生検法 副傷病なし 73 3.00 2.53 0.00% 68.12
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 処置1なし 副傷病なし 46 4.15 5.62 0.00% 57.46
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき)処置1なし 副傷病なし 35 2.09 2.72 0.00% 56.40
泌尿器科では、膀胱癌・膀胱腫瘍・尿路等の感染や結石症例数が増加しています。
住民2次検診の精査で、「前立腺癌」の診断で行う前立腺生検の症例数が若干減少しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 65 30.51 21.47 0.00% 83.34
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 29 30.90 26.30 6.90% 82.41
160760xx97xxxx 前腕の骨折 その他の手術 26 7.62 5.68 0.00% 60.46
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術 処置2なし 14 15.50 16.80 0.00% 77.00
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 副傷病なし 12 2.08 5.55 0.00% 24.75
整形外科では、高齢化に伴い、骨粗鬆症の症例数は多いです。
また、骨折症例は年齢問わず多く、高齢の患者様は手術後安定した後、地域包括ケア病棟への転棟や
リハビリ目的で地域連携医療機関へ転院されています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 その他の手術 片眼 235 2.00 2.84 0.00% 76.71
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 その他の手術 両眼
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 その他の手術 処置2なし
眼科では、白内障症例はほとんどです。
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産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 処置2なし 33 5.06 3.20 0.00% 43.97
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 32 8.91 9.87 0.00% 46.28
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 31 6.23 6.16 0.00% 42.48
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 29 6.59 5.75 0.00% 34.83
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む)開腹によるもの等 16 7.81 10.16 0.00% 45.50
産婦人科では、子宮筋腫(子宮良性腫瘍)や卵巣腫瘍の症例が多いです。
また、妊娠中の糖尿病や切迫早産等の母体管理目的とした入院症例も多いです。
尚、集計対象外である「保険診療外」の分娩等は除外しております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術 処置2なし 副傷病なし 15 8.67 9.69 0.00% 77.33
070350xx97xxxx 椎間板変性、ヘルニア その他の手術 13 15.69 15.83 15.38% 59.77
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫JCS10未満 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし
010060x2990201 脳梗塞3日以内かつJCS10未満 手術なし 処置1なし 処置2:脳血管疾患等リハ等(2)副傷病なし RankinScale0~2
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 副傷病なし
脳神経外科では、DPCコードが細分化された「脳梗塞」が表記されておりませんが、37症例あります。
脊椎関連の症例数が若干減少しております。
また、月1回ですがてんかん外来(予約制)や週2回ずつう外来を行っております。
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呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 その他の手術 処置2なし 22 11.23 11.87 0.00% 73.86
040200xx99x00x 気胸 手術なし 処置2なし 副傷病なし 14 9.71 8.98 0.00% 54.36
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1:気管支ファイバースコピー等 処置2なし 13 2.38 3.43 0.00% 70.92
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 処置2なし 副傷病なし 13 12.69 10.08 0.00% 45.23
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置2:アリムタ(7)副傷病なし
呼吸器外科では、住民2次検診の精査目的の紹介患者の増加しており、「肺癌(転移も含む)」関連症例が多いです。
また、「気胸」関連症例も多いです。
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新生児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術なし 処置2なし 副傷病なし 27 6.30 6.17 7.41% 0.00
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術なし 処置2:中心静脈注射等(1) 11 7.64 11.34 18.18% 0.00
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満 手術なし 処置2なし 副傷病なし 11 14.91 11.32 0.00% 0.00
140010x299x2xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満 手術なし 処置2:シナジス(2)
140010x299x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満 手術なし 処置2:中心静脈注射等(1)
新生児科では、DPCコード分類から新生児の体重別に区分されています。
体重2500g以上の新生児一過性呼吸不全や新生児黄疸が多い症例です。
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形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 その他の手術 処置2なし
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 処置1なし 副傷病なし
070590xx97x0xx 血管腫、リンパ管腫 その他の手術 処置2なし
080250xx9701xx 褥瘡潰瘍 その他の手術 処置1なし 処置2:局所陰圧閉鎖処置等
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき)乳房(再建手術)の場合等
形成外科では、眼瞼下垂から褥瘡・乳房再建まで幅広い年齢層に多種多様に行っております。
DPCコード別では表記されていませんが増加しております。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 10 27 11 1 8
大腸癌 38 24 65 65 24 1 8
乳癌 34 51 43 18 1 8
肺癌 22 1 8
肝癌 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
現在、最も罹患率が多い5大癌「胃癌」「大腸癌」「乳がん」「肺癌」「肝癌」の病期(ステージ)ごとに症例数を集計したものです。
当病院においては、大腸肛門外来・乳腺外来の専門医(予約制)を行っております。
検査入院において癌の確定に至らない場合(疑い病名)の病期(ステージ)は不明になっております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 20 9.10 59.75
中等症 101 20.49 79.26
重症 27 22.89 85.00
超重症
不明
肺炎は罹患率も高く、悪性新生物(癌)・心疾患・脳疾患と同様、国民の死亡原因の上位に入る疾患です。
総合的な対応が求められていますので、他職種によるチーム医療が必要な疾患の1つであり、当病院においても対応しております。

  *成人(20歳以上)の肺炎 肺炎患者様について集計したものです
  *「市中肺炎」とは、普段の社会生活を送っている中で羅漢した肺炎のことを指します。

  *重症度
     1.男性70歳以上、女性75歳以上
     2.BUN21㎎/dL以上又は脱水あり
     3.SpO2 90%以下
     4.意識障害あり
     5.血圧(収縮期)90mmHg以下
        *5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点

       軽症  :  0点の場合
       中等症 :  1~2点の場合
       重症  :  3点の場合
       超重症 :  4~5点の場合
       不明  :重症度分類の各因子が1つでも不明な場合
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 37 21.03 78.22 0.00%
その他
脳血管疾患は、死亡原因の上位に位置する疾患であり「脳梗塞」は早期に治療を行うと効果的とされています。
また、昨年度より平均年齢・平均日数共に上がっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 57 0.84 3.51 0.00% 69.39
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長経2センチメートル未満等 56 0.38 1.46 0.00% 72.38
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 39 0.90 2.69 2.56% 63.26
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 38 1.53 4.74 0.00% 59.32
K7434 痔核手術(脱肛を含む)根治手術(硬化療法(四段階注射法によるもの)を伴わないもの)等 30 0.63 8.50 0.00% 57.73
外科では、成人の鼠径ヘルニアが多い症例です。
Kコード(手術コード)では同一ではありませんが、乳がん関連・大腸癌関連の手術件数は多いです。
また肛門外来もあることから、痔核・痔瘻等の手術も増加しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 52 1.54 7.54 0.00% 76.37
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 45 1.00 2.11 0.00% 57.13
K610-3 内シャント又は外シャント設置術等 39 4.82 9.00 0.00% 68.56
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 39 0.00 1.05 0.00% 70.46
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき)等 35 0.09 1.00 0.00% 56.40
泌尿器科では、Kコード(手術コード)では同一ではありませんが、膀胱癌・膀胱腫瘍手術が多いです。
また、透析センター併設のため、末期腎不全に対するシャント設置・血栓除去等も多いです。
腎結石・尿管結石等の結石に対する破砕術やレーザーにて破砕する手術も増加傾向です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 237 0.00 1.00 0.00% 76.44
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法
K269 虹彩整復・瞳孔整形術
眼科では、主に白内障の手術を行っています。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 37 2.22 9.54 0.00% 60.84
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 33 4.03 24.67 6.06% 75.97
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 13 1.62 28.69 0.00% 74.46
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む)椎弓形成 13 1.92 13.08 0.00% 76.69
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿)等 13 0.08 0.85 0.00% 35.54
整形外科では、上肢・下肢(大腿骨部)の骨折症例が多いです。
また、地域包括ケア病棟併設のため、リハビリテーション目的に転院する患者が昨年度より減少し
手術後から退院までのケアにも努めています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K867 子宮頚部(腟部)切除術 33 1.00 3.06 0.00% 43.97
K877 子宮全摘術 31 1.06 7.00 0.00% 48.13
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 27 1.00 3.96 0.00% 45.11
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)開腹によるもの 17 0.76 6.47 0.00% 43.29
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)腹腔鏡によるもの 16 1.00 4.00 0.00% 50.31
産婦人科では、子宮筋腫や子宮頚部高度異形成に対する手術が多いです。
卵巣嚢腫・卵巣腫瘍に対する手術も増加傾向です。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 17 7.82 16.71 0.00% 82.24
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの等 15 6.47 23.73 0.00% 76.47
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 13 0.77 2.08 0.00% 69.23
K654 内視鏡的消化管止血術 11 5.00 30.91 0.00% 80.09
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術
内科では。胆管膵疾患や消化管疾患の診断・治療を行うことから、内視鏡的手術が行われています。
また、消化管出血等に対する止血術やステント留置なども多いです。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 13 1.08 9.92 0.00% 78.69
K1342 椎間板摘出術 後方摘出術
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む)椎弓切除
K1421 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む)前方椎体固定
K1742 水頭症手術 シャント手術等
脳神経外科では、外傷性による慢性硬膜下血腫の手術が増加傾向です。
また、頚椎・脊椎の専門医による椎間板や脊椎に対する手術も行われています。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、大腿、下腿、躯幹等
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法
K013-23 全層植皮術(100㎡以上200㎡未満)等
K6261 リンパ節摘出術 長径3センチメートル未満
K0221 組織拡張器による再建手術(一連につき)乳房(再建手術)の場合
形成外科では、Kコードが同一ではありませんが、巻き爪から褥瘡・乳房再建まで幅広い年齢層に
多種多様の手術を行っております。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 13 8.85 2.85 0.00% 45.23
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの
K5132 胸腔鏡下肺切除術 その他のもの等
K5143 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの
呼吸器外科では、Kコードが同一ではありませんが、肺癌・気胸に対する手術が行われています。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術 非観血的なもの
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 17 0.36%
180010 敗血症 同一
異なる 13 0.28%
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 61 1.29%
異なる
   *発生率の計算式「発生患者数/対象退院患者数(4714件)」

臨床上、ゼロにはなりえないものの、少しでも改善するべきものとして定義される感染症や合併症の発生率を示したものです。
発生率が低い方が良いのですが、免疫力が低下している時に合併症を発症する事が多いため、コントロールが困難な症例と言えます。
当病院では、透析患者も多く、透析患者の疾患で「シャント閉塞」や「シャント機能低下」にて「シャント再作成」を行うため
「手術・処置等の合併症」の同一症例数61件の内、54件あることから「合併症」は7件となります。
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