平成29年度 聖隷沼津病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 563 114 83 174 341 376 742 1078 821 225
地域中核病院として幅広い年齢層の患者様を診察しております。
70歳以上の患者数が約47%と約半分を占め、また10歳未満も15%を占めております。
住民検診後の2次検査で受診される患者様の増加や地域の小児2次救急の中心的役割を担っていることも要因です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x40x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 44 2.55 4.49 0.00% 61.09
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 手術・処置等2 なし 39 10.36 10.15 0.00% 64.92
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 39 7.92 7.40 0.00% 56.72
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 34 10.47 8.98 8.82% 72.88
060245xx97xxxx 内痔核 手術あり 33 9.61 5.71 0.00% 51.52
乳腺外来・大腸肛門外来・甲状腺を専門医(予約制)で行っております。
治療内容や手術内容によって、DPCコードが変わりますが、大腸癌・胃癌の患者数も増加しております。
住民2次検査の精査・加療目的や近隣医院からの紹介加療の増加もあります。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 47 10.68 7.87 0.00% 59.23
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 36 21.08 10.61 0.00% 79.83
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 22.31 20.83 8.57% 85.26
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア2 25 17.12 15.12 4.00% 84.56
0400801499x003 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア3 23 27.39 16.97 4.35% 86.74
内科では、70歳以上の患者数も増加しており、「肺炎(重症度別)」関連の症例が増えています。
また、手術を伴わない炎症疾患や結石などの患者数も増えています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 103 5.90 5.94 0.97% 1.44
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 73 3.81 5.50 0.00% 4.11
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 59 5.68 6.32 0.00% 3.19
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 40 6.73 12.34 0.00% 2.43
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 6.14 5.70 0.00% 2.78
小児科では、診断群分類から急性気管支炎関連病名患者が昨年の倍に増加しています。
また、感染等の関連病名も多い症例です。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 69 7.14 7.31 0.00% 74.52
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 66 10.83 12.34 0.00% 69.06
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 19 8.58 9.73 0.00% 73.53
11012xxx99xx0x 上部尿路疾患 手術なし 定義副傷病 なし 18 3.11 5.39 0.00% 58.39
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 18 4.06 5.75 0.00% 61.11
泌尿器科では、膀胱癌・膀胱腫瘍の症例数が増加しています。
また、尿路等の感染や結石も増えています。
対象外である「前立腺癌」診断で行われる前立腺生検は昨年から約2倍の153件ありました。
住民2次検査の精査・加療目的や近隣医院からの紹介加療の増加もあります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 92 28.41 22.44 1.09% 82.25
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 25 26.04 27.09 28.00% 83.12
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 なし 19 2.47 5.21 0.00% 59.89
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 15 28.13 19.97 0.00% 79.00
160700xx97xx0x 鎖骨骨折、肩甲骨骨折 手術あり 定義副傷病 なし 13 2.15 19.09 0.00% 38.00
整形外科では、高齢化に伴い、骨粗鬆症治療が昨年の倍に増加しています。
また、骨折病名症例が多く、手術後安定した後、包括ケア病棟への転棟や
連携医療機関への転院されています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070350xx97xxxx 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり 18 9.44 16.53 0.00% 55.33
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 15 9.93 17.28 0.00% 75.87
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 9.14 9.68 0.00% 76.43
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11 4.36 6.32 9.09% 64.45
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 11 3.09 5.15 0.00% 66.82
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 30 8.20 9.91 0.00% 48.60
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 28 6.46 5.93 0.00% 35.04
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 24 6.08 6.28 0.00% 42.75
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 18 8.11 10.27 0.00% 52.50
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2 なし 17 36.76 20.41 0.00% 32.59
産婦人科では、子宮筋腫等(子宮良性腫瘍)の症例が多いです。
また、妊娠中の糖尿病や切迫早産等の出産前の管理入院も増えています。
なお、集計対象外である「保険診療外」の分娩等は除外しております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 28 8.57 12.35 0.00% 67.61
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 10.87 9.14 0.00% 59.30
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 20 3.05 3.59 0.00% 68.05
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 12.73 10.04 0.00% 43.87
040150xx99x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術なし 手術・処置等2 なし - - 23.68 - -
呼吸器外科では、2次検診の紹介患者数も増加しており、「肺癌(転移性も含む)」関連の症例が増えています。
今年度は、「気胸」関連の疾病も増加しています。
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形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx05xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 - - 8.02 - -
100100xx97x0xx 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2 なし - - 25.98 - -
100100xx97x1xx 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2 あり - - 51.26 - -
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし - - 5.80 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし - - 4.14 - -
形成外科では、昨年より新設された診療科です。
乳房の再建や糖尿病の足病変・皮膚腫瘍・褥瘡潰瘍等含めて幅広くやっております。
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新生児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 26 6.15 6.18 7.69% 0.00
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2 なし - - 11.49 - -
140140xxxxxxxx 口蓋・口唇先天性疾患 - - 9.64 - -
14031xx19901xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 あり - - 17.67 - -
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 1あり - - 11.50 - -
新生児科では、診断群分類から新生児の体重別に区分されている2500g以上の
新生児一過性多呼吸や新生児黄疸が多い症例です。
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眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし - - 3.29 - -
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.32 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 - - 6.63 - -
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 片眼 - - 8.51 - -
眼科では、対象外である「白内障」の症例が274件有ります。
近隣医院からの紹介加療も増えています。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 14 - 10 37 - - 1 7
大腸癌 27 20 52 12 11 - 1 7
乳癌 53 72 24 - 2 11 1 7
肺癌 23 3 - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
現在、最も羅漢率が多い5大癌「胃癌」「大腸癌」「乳癌」「肺癌」「肝癌」の病期(ステージ)ごとに症例数を集計したものです。
当病院においては、大腸肛門外来・乳腺外来の専門医(予約制)を行っております。
検査入院において癌の確定に至らない場合(疑い病名)のステージは不明になっております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 22 14.82 59.05
中等症 81 17.56 80.49
重症 46 28.20 85.83
超重症 - - -
不明 - - -
肺炎は羅寒率も高く、悪性新生物(癌)、心疾患と同様、国民の死亡原因の上位に入る疾患です。
総合的な対応が求められていますので、他職種によるチ-ム医療が必要な疾患の1つであり、当病院においても対応しています。

* 成人(20歳以上)の肺炎患者様について集計したものです。
* 「市中肺炎」とは、普段の社会生活を送っている中で羅漢した肺炎のことを言います。

* 重症度   





    * 5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当あれば2点

   軽症:0点の場合
   中等症:1~2点の場合
   重症:3点の場合
   超重症:4~5点の場合
   不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 37 17.16 71.97 5.41%
その他 - - - -
脳血管疾患は死亡原因の上位に位置する疾患であり、「脳梗塞」は早期に治療を行うことが効果的とされています。
また、平均年齢が昨年より下がっており、50歳から60歳の方の増加がみられます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 79 0.71 2.94 0.00% 67.77
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 45 0.53 1.51 0.00% 71.84
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 44 4.11 5.41 0.00% 57.95
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 等 35 0.97 7.83 0.00% 62.54
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 30 8.17 19.70 0.00% 72.13
外科では、成人の鼠径ヘルニアが多い症例です。
Kコ-ド(手術コ-ド)では同一ではありませんが、乳がんや大腸癌の手術件数は多いです。
また肛門外来もあることから、痔核・痔瘻の手術も増加しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 274 0.00 1.00 0.00% 75.27
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
K2172 眼瞼内反症手術 皮膚切開法 - - - - -
K2682 緑内障手術 流出路再建術 - - - - -
眼科では、主に白内障手術を行っています。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 その他のもの 62 1.63 4.56 0.00% 73.53
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 36 0.25 1.08 0.00% 56.17
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 等 29 2.86 7.79 0.00% 66.00
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 23 0.00 1.00 0.00% 73.04
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 19 1.37 2.05 0.00% 59.79
泌尿器科では、膀胱癌の手術が増加傾向です。
また、透析センター併設のため、末期腎不全に対するシャント設置・血栓除去等も多いです。
腎結石・尿管結石等の結石に対する破砕術(結石を衝撃波で破砕するESWL装置)も昨年の2倍近くあります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 等 34 2.47 9.65 0.00% 60.68
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 等 33 4.79 22.42 15.15% 81.91
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 14 1.00 32.07 0.00% 72.86
K0463 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他 等 14 0.50 6.14 0.00% 47.00
K0484 骨内異物(挿入物を含む)除去術(鎖骨) 等 13 0.08 1.00 0.00% 45.46
整形外科では、上肢・下肢(大腿骨骨折)の骨折が多いです。
また、地域包括ケア病棟併設のため、リハビリテーション目的の転院患者が昨年の半分以下となり
手術後退院までのケアにも努めています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 34 1.06 7.50 0.00% 48.91
K867 子宮頸部(腟部)切除術 26 1.00 3.00 0.00% 41.54
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 20 1.00 4.00 0.00% 46.75
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 開腹によるもの 16 0.94 6.50 0.00% 55.94
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 13 1.00 4.23 0.00% 47.38
産婦人科では、子宮筋腫や子宮頚部高度異形成(CIN3)に対する手術が多いです。
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内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 21 9.90 18.71 0.00% 83.86
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの 等 14 7.93 16.79 0.00% 78.79
K654 内視鏡的消化管止血術 14 0.86 14.14 0.00% 74.79
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 11 2.55 2.18 0.00% 68.55
K6851 内視鏡的胆道結石除去術 胆道砕石術を伴うもの - - - - -
内科では、肝胆膵疾患や消化器疾患の診断と治療を行うことから、内視鏡的手術が行われています。
また、消化管出血に対する止血術やステント留置なども多いです。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1342 椎間板摘出術 後方摘出術 18 1.28 7.17 0.00% 55.33
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓切除 16 1.19 7.69 0.00% 76.38
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 11 0.18 11.73 0.00% 77.91
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓形成 - - - - -
K1742 水頭症手術 シャント手術 - - - - -
脳神経外科では、頚椎・脊椎の専門医による椎間板や脊椎に対する手術が多いです。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示

呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 17 11.41 7.18 0% 52.65
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 10 1.10 5.50 0% 70.10
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの - - - - -
K5143 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの - - - - -
K5132 胸腔鏡下肺切除術 その他のもの 等 - - - - -
呼吸器外科では、肺癌や気胸に対する胸腔鏡下で行う手術が増加しています。
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0871 断端形成術(骨形成を要する)(指) 等 - - - -
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 - - - -
K0221 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合 - - - -
K0133 分層植皮術(100cm2以上200cm2未満) 等 - - - -
K013-22 全層植皮術(25cm2以上100cm2未満) - - - -
(-)表示は患者数10人未満のため非表示
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K300 鼓膜切開術 - - - - -
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新生児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術 仮死第1度のもの - - - - -
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 12 0.27%
180010 敗血症 同一 - -
異なる 13 0.29%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 44 0.97%
異なる - -
* 発生率の計算式「発生患者数/対象退院患者(4517件)」

臨床上、ゼロにはなりえないものの、少しでも改善するべものとして定義される感染症や合併症の発生率を示したものです。
発生率が低い方が良いのですが、免疫力が低下しているときに合併症を発症することが多いため、コントロ-ルが困難な症例と言えます。
当病院では、透析患者も多く「末期腎不全」の透析患者の疾患で「シャント閉塞」や「シャント機能低下」にて「シャント再作成」を行うため
「手術・処置等の合併症」の同一症例数44件の内33件あることから、「合併症」は11件となります。
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