呼吸器外科
概要
呼吸器診療に関する主に手術、検査、その他(主にリハビリテーションなど)を行っています。
1.手術療法
一般的な①肺癌、②気胸、③縦隔腫瘍など以外に、特色として④炎症性疾患の手術に力を入れています。
①肺癌はそれぞれの人にあった手術法(胸腔鏡、開胸)を選択し相談して決定しています。また、抗ガン剤は外来通院での術後補助療法、再発治療などを行っています。
②気胸は、胸腔鏡手術で術後再発予防の工夫にて術後再発率は2%以下です。
③縦隔腫瘍は、主に胸腔鏡手術で行っています。
④炎症性疾患は、具体的には非結核性抗酸菌症(150例以上の経験)、肺アスペルギルス症(120例以上)、膿胸(170例以上)、気管支拡張症、肺化膿症(150例以上)などの手術を行っています。
2.検査
①気管支鏡検査は、苦痛の無いように全身麻酔で行っています。
②カテーテル検査は、気管支動脈造影および塞栓術(血痰や喀血の原因となる血管を専用金属コイルで閉塞すること)、右心カテーテル(心臓から肺への血流を測定し心臓への負担を測定すること)を同時に行うことで、より肺と心臓を合わせた治療を行っています。
3.その他の診療
呼吸リハビリテーションに力を入れています。理学療法室と連携し呼吸リハビリテーションを行っています。また、リハビリテーションの一環として、腹臥位(うつ伏せ)療法に力を入れています。
沿革
2008年7月に国立病院機構 南横浜病院から移行した診療科です。
同病院では結核病棟を有していたため、炎症性疾患を中心に治療を行っていました。その経験を生かした治療を当院でも継続しています。
特色
もっとも力を入れているのは炎症性疾患で、多数の治療経験数があります。
喀痰のドレナージ法(排痰訓練、腹臥位療法)、血痰喀血時のカテーテル止血法、手術などをそれぞれの方に合った方法で治療を進めています。
また、2008年「肺非結核性抗酸菌症に対する外科治療の指針」の作成メンバーになったため、特に非結核性抗酸菌症の治療に力を入れています。
スタッフ紹介
| 氏名 | 役職 | 医籍 |
|---|---|---|
| 大内基史 | 部長 | 1987年 |
| 早川信崇 | 医長 | 1999年 |
2010年度実績
検査
| ①気管支鏡 | 6件 (静脈全身麻酔6例) |
|---|---|
| ②気管支動脈造影・塞栓術/右心カテーテル検査 | 9件 |
| ③CT下肺生検 | 5件 |
手術
全身麻酔下手術80例
| ①胸腔鏡下肺部分切除術(VATS) | 48件 |
|---|---|
| ②肺葉切除術 | 17件(両側同時肺葉切1例含む) |
| ③肺全摘術 | 0件 |
| ④胸膜肺全摘術 | 3件 |
| ⑤胸郭成形術 | 4件 |
| ⑥縦隔腫瘍切除術 | 2件 |
(主な疾患:①自然気胸36例 ②肺癌10例 ③肺アスペルギローマ1例 ④慢性膿胸3例 ⑤気管支拡張症2例 ⑤非結核性抗酸菌症5例 ⑥肺化膿症1例 など)
他施設との連携
北里大学病院の関連施設(非常勤講師 大内 基史)
(ここでは、喀血・血痰は肺から出血することを言います)








