認知症・せん妄ケアサポートチーム

脳の機能が乱れることで出現することがある症状の一つです。せん妄では頭がぼんやりして時間や場所がわからなかったり、話のつじつまがあわなかったり、幻覚や妄想がでたり、食事が摂れなかったり、情緒不安定になったりする状態です。「半分寝ぼけたような状態」とイメージしてください。症状の良いときと悪いときの波があるのも特徴です。

せん妄は入院患者さんの2-3割にみられる症状です。高齢者や認知症のある人、あるいは普段からもの忘れのある人などがなりやすいです。病気の具合によっては若い人でもなることがありますし、お酒や睡眠薬、安定剤などを常用している人がなることもあります。

病気そのものや手術、入院による環境変化、治療などで身体やこころに過度の負担がかかった時に起こります。認知症があったり身体の具合が悪いと入院する前から発症している場合もあります。多くは一過性で、負担となっている身体の問題が解決することで改善してきます。生活リズムをつけたり、安心できる環境を提供することで早く改善したり重症化せずにすむので、専門的なケアを提供するように心がけています。症状が強い、点滴を抜いてしまうなどで大切な治療が進められない、転倒や転落などの危険が高い場合には、一時的に脳の機能の乱れを改善するお薬を使ったり、専門チームへ相談することがあります。

せん妄にはうつ病や不眠症、統合失調症というこころの病気に使う薬で脳の機能の乱れを整えることが有効とされており、当院でも必要に応じての使用を勧めています。

「おかしくなってしまった、認知症が進んだ」などと心配されるかもしれませんが、病気がよくなって元の生活にもどることで多くは普段の状態に戻ります。せん妄の症状があるときは混乱して不安になっている状態ですから、心許せるご家族のサポートはとても大切です。面会の回数を増やしていただいたり、症状が出やすい夕方から夜にかけての面会をお願いすることがあります。無理のない範囲でご協力をお願いします。