お問い合わせお申込みフォーム

エデンの園ウェブサイトをご覧いただきありがとうございます。

エデンの園へのご質問やご相談やを受け付けています。下の入力フォームよりお気軽にお申し込みください。

お問い合せをご希望の方はこちら ≫

資料請求・施設見学会・個別見学・体験入居・イベント・セミナーなどの各種お申込みをご希望される方は下記ボタンより専用フォームをご利用ください。

メールでのお問い合わせ

お客様の情報についてご入力ください。
お名前必須

ふりがな必須

生年月日必須

 年  
 月    日  

性別

ご住所必須 郵便番号
都道府県/市区町村
番地/建物名
返信用メールアドレス
電話番号必須

ご希望の施設をお選びください。必須
自立型
介護型
下記の内容についてお教えください。

エデンの園を何でお知りになりましたか?

お問い合わせ内容必須

個人情報の保護について内容をご確認いただき、同意していただけましたら、
「同意する」にチェックを入れて、[ 入力内容を確認する ]ボタンをクリックしてください。

個人情報の取扱いについてご確認ください。

個人情報保護方針に基づき、入力していただいた個人情報はお問い合わせへの対応、資料送付、その他正当な目的にのみ利用いたします。ご本人様の承諾がない限り、第三者に情報を提供することはありません。

>>個人情報保護方針へ

資料請求はこちら

ページ
トップ