小児科・小児腎臓科
こどもの健康をさまざまな面からサポート
小児科部長：大呂 陽一郎
小児腎臓科部長：山本 雅紀
小児科は主に中学生までのこどもたちを対象とした診療科です。
こどもには成長、発達という大きな特徴があります。それは、単純に身体の大きさやこころの発達だけにとどまらず、いろいろな身体機能を成熟させていく過程です。そのため、発熱や咳、痛みなどの症状の対応や、家族が抱く育児の悩みや不安、気になる身体の問題などの相談だけではなく、予防接種や健診を通じて、病気の予防や健康状態の維持にも配慮しています。さらに、慢性疾患を抱えたこどもたちが少しでもよりよい成長や発達を遂げられるように専門的な医療にも取り組んでいます。
当科は、さまざまな側面からこどもたちの健康を支え、順調な成長や発達を遂げさせることを大きな目標にしています。
こどもには成長、発達という大きな特徴があります。それは、単純に身体の大きさやこころの発達だけにとどまらず、いろいろな身体機能を成熟させていく過程です。そのため、発熱や咳、痛みなどの症状の対応や、家族が抱く育児の悩みや不安、気になる身体の問題などの相談だけではなく、予防接種や健診を通じて、病気の予防や健康状態の維持にも配慮しています。さらに、慢性疾患を抱えたこどもたちが少しでもよりよい成長や発達を遂げられるように専門的な医療にも取り組んでいます。
当科は、さまざまな側面からこどもたちの健康を支え、順調な成長や発達を遂げさせることを大きな目標にしています。
特色ある診療
小児炎症性腸疾患の治療
炎症性腸疾患（以下IBD）は腸に慢性の炎症が生じ、腹痛や下痢、血便をきたす病気で、クローン病と潰瘍性大腸炎に分類されます。当院は、IBDを専門とする小児科医が、内視鏡検査、診断、治療まですべてを担当している施設です。
小児リウマチ性疾患
自己免疫性疾患とは、細菌やウイルスなどの外敵から自分を守るための免疫システムが暴走し、誤って自分のからだを攻撃し炎症を起こす病気です。自己免疫性疾患の中で、特に関節や血管・皮膚・筋肉などの結合組織で強い炎症を起こす病気を総称して膠原病（結合組織病）やリウマチ性疾患と呼びます。当科はリウマチ専門医資格を有する小児科医が在籍し、日本小児リウマチ学会が定める「小児リウマチ中核施設」に認定されています。また当院の膠原病リウマチ内科と連携を密に行い、診療の協力や成人科へのスムーズな移行（トランジッション）を目指しています。
主な対象疾患
小児期のほとんどの内科的疾患の診療が可能です。各専門分野の医師が患児の病状に応じて連携をとりながら適切な医療を行っています。
| 領域 | 主な対象疾患と診療内容 |
|---|---|
| 感染症 | 感染症の診断・予防・治療を積極的に行っています。 |
| リウマチ性疾患 | 若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病、若年性皮膚筋炎、シェーグレン症候群、ベーチェット病、高安動脈炎、ぶどう膜炎などを行っています。 |
| 消化器疾患 | 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）を中心に診療を行っています。 |
| 腎疾患 |
|
| 内分泌疾患 | 成長ホルモン分泌不全性低身長、甲状腺疾患、副腎疾患、糖尿病などの各種小児内分泌疾患に対して、負荷試験、ホルモン補充療法、抗ホルモン療法などを行っています。 |
| 心疾患 | 「小児循環器科」をご覧ください。 |
| 新生児疾患 | 「新生児科」をご覧ください。 |
| その他 | 予防接種、乳児健診 |
専門外来
患者さんを紹介いただいた時は、まず一般外来で診察させていただき、必要に応じて各専門分野の医師の診療を円滑に受けていただけるように手配していきます。午前の一般外来の他に、以下の専門外来を開設しています。
- 腎臓外来、内分泌外来、血液外来、心臓外来（小児循環器科）、リウマチ外来
主な検査
腎生検
腎生検とは腎臓に針を刺して組織を採取する検査であり、目的は、①腎臓の病気の原因を調べること ②治療方針を決定すること ③病気の予後を予測することの3つです。小児の腎生検を行っている施設は少なく、専門的な知識と経験が必要になります。当院では4日間入院していただき、約1週間後に結果をお伝えしています。治せる病気はしっかり治すこと、残念ながら治せない病気は進行を遅らせることを目標として、適切なタイミングで腎生検を行うことをご提案しています。
小児の内視鏡検査・内視鏡治療
子どもの長引く腹痛や下痢、血便の原因として、便秘症や過敏性腸症候群など機能的な異常（検査をしても原因となるものがみつからない、腸の動きや働きに起因する病気）から、胃十二指腸潰瘍、炎症性腸疾患、大腸ポリープなど専門的な治療を要する病気までさまざまです。しかし、子どもでは、体が小さいことや検査が大変であるというイメージが先行して、内視鏡検査のハードルが高いという現状があります。当院では内視鏡専門医の資格を持っている小児科医が在籍し、内視鏡検査や治療に携わっている施設です。
Webマガジン
| Webマガジン「白いまど」 | 2021年5月号「こどもと感染症」 |
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