10月　より高いQOLの提供を目指して

整形外科では、患者さんの身体的な負担をできるだけ軽減し、より早い回復と社会復帰につなげるため、日々、進歩する治療技術を積極的に取り入れています。今回は、ロボット支援による人工関節手術と、低侵襲な脊椎内視鏡下手術をご紹介します。

• ロボットが支える人工関節手術 ～関節外科～

人工関節手術は既に半世紀近い歴史があり、先人達が様々な工夫を加えて進化してきました。その結果、これまでに多くの患者さんのQOL(quality of life)向上に寄与してきた経緯があります。ただ一方、約3割の患者さんが手術の結果には満足していないというデータがあります。
この原因の一つが、これまでの人工関節手術が人体のいわゆる平均値を目指したものであったからと言われています。これは既製品の服を選んでも、オーダーメードの服に比べると着心地の良さに差があることと似ています。
当科では人工股関節・膝関節において、ロボティックアームMakoシステム（ストライカー社）を用いたロボット支援手術を行なっています。ロボットが単独で手術を行う訳ではありませんが、そのアシストにより周囲臓器の損傷を回避し、人工関節の部品であるインプラントの正確な設置が可能で、患者さんが本来持っている関節のバランスに近づける事ができます。これにより従来の人工関節手術よりも術後疼痛の軽減や、より快適な使用感の提供が可能となりました

当院は、救急外傷から骨折、関節・脊椎疾患、専門的な手の外科まで幅広く対応しており、手術や受傷翌日の超早期からリハビリを開始します。リハビリテーション部では、整形外科医師や看護師と連携し、専門の理学療法士（PT:Physical therapist）と作業療法士（OT：Occupationaltherapist）が早期の機能回復と社会復帰に向けてサポートしています。

【理学療法】
痛みに配慮した筋力練習、可動域練習や歩行練習を通じて、「立つ」「歩く」といった基本動作の再獲得を支援します。

【作業療法】
食事や着替え、入浴などの日常生活動作（ADL）の練習に加え、当院の強みである手の外科の手術後のリハビリや、仕事・家事への復帰に向けた応用動作練習を行います。

さらに、退院後もフォローが必要な方には「外来リハビリ」を提供しており、より高度な動作獲得など継続的なリハビリを実施し、入院から外来、地域生活まで途切れのない体制で、患者さんの暮らしを支えています。