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呼吸器外科

診療科責任者

棚橋 雅幸 部長

当科の基本方針




当科では、evidenceに基づいた最新の治療をおこなうことを基本とし、患者さん、ご家族に、手術あるいは治療の目的、方法、予測される結果を充分に説明し理解していただいてから治療をおこなっています。インフォームドコンセントの充実には力を入れており、少しでも不安を取り除くようにしています。
私たちは常に「自分や自分の家族が病気になったときに受けたい医療」を実践するよう心がけています。

クリニカルパス

クリニカルパスは、入院中の治療や検査等、標準的なスケジュールをご説明した経過表です。
現在当科で実際に使用されているクリニカルパスについてはこちらをご覧ください。

研究テーマ

  • 肺癌の拡大手術
  • パンコースト肺癌のアプローチ法
  • 肺癌に対する胸腔鏡下手術
  • 肺癌に対する術前、術後化学療法
  • 肺癌検診の有用性
  • 中枢気道狭窄に対する内視鏡的治療
  • 縦隔腫瘍手術
  • 胸腺腫治療
  • 重症筋無力症に対する拡大胸腺摘出術
  • 手掌多汗症に対する胸腔鏡下交感神経焼灼手術

呼吸器外科対象疾患

肺癌、自然気胸、膿胸、結核、感染性肺疾患、肺真菌症など胸腔鏡手術を中心におこなっています。

縦隔腫瘍、重症筋無力症、胸部外傷、手掌多汗症

スタッフ

氏名職位卒年専門領域・認定医・専門医
棚橋 雅幸部長
呼吸器センター長
1993年日本呼吸器外科学会専門医
日本呼吸器外科学会胸腔鏡安全技術認定制度認定
日本外科学会認定医/指導医/専門医
日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡指導医/専門医
日本呼吸器学会指導医/専門医
日本がん治療認定医機構認定医/暫定教育医
肺がんCT検診認定機構肺がんCT検診認定医師
臨床呼吸機能講習会臨床呼吸機能基礎コース修了
臨床研修指導医講習会修了
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
鈴木 恵理子医長1998年日本呼吸器外科学会専門医
日本外科学会専門医
日本がん治療認定医機構認定医
日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡指導医/専門医
がん医療に携わる医師に対するコミュニケーション技術研修会修了
吉井 直子医長1999年日本呼吸器外科学会専門医
日本外科学会専門医
日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡指導医/専門医
日本がん治療認定医機構認定医
がん医療に携わる医師に対するコミュニケーション技術研修会修了
渡邊 拓弥医長2010年日本外科学会専門医
日本呼吸器外科学会専門医
日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医
肺がんCT検診認定機構肺がんCT検診認定医師
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
ICLSコース修了
胸腔鏡手術講習会(ドライラボ)受講
臨床研究の基礎知識講座修了
ロボット支援手術認定資格
喚田 祥吾医師2016年ACLSインストラクター
JATECコース修了
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
日本医師会産業医
土田 浩之医師2016年がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
井口 拳輔医師2018年
内山 粹葉医師2018年第10回医師向け人工呼吸管理 基礎教育プログラム-BASICコース-講座修了
Fundamental Critical Care Support Provider Course修了
JATECコース修了
ICLSコース修了
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
中村 みのり医師2019年
遠藤 匠医師2020年

2022年7月1日現在

概要

呼吸器外科専門医4名、外科専門医2名、後期研修医4名で構成されるチームです。専門医がそろっており高度な手術と緻密な周術期管理が可能で、胸腔鏡手術、進行肺がん拡大手術、高齢者手術などに質の高い医療を提供しています。2018年には安全かつ低侵襲で質の高い手術を目指し肺悪性腫瘍、縦隔腫瘍に対するロボット支援手術を導入しました。2020年からは1つの創のみで肺がん等の手術を行う単孔式胸腔鏡手術を開始しました。肺がんを含めた年間手術件数は毎年350~400例にのぼります。非常に豊富な手術経験があるので、当院は呼吸器外科医のみでなく、麻酔医、看護師、呼吸理学療法士も呼吸器疾患の治療、ケアに精通しています。手術前から呼吸理学療法、栄養指導を行うなど、多くの職種が参加したチーム医療を実践し、術後合併症の発生を最低限に抑えるよう努めています。また日本人の高齢化に伴い、糖尿病、脳梗塞、心筋梗塞などの合併症を有する患者さんも増加しており、循環器科、脳卒中科、内分泌代謝科、リハビリ科など他の診療科とも密に協力して術後の合併症予防を図っています。
肺がんを疑う患者さんには正確な病期診断を行い最適な治療法を選択するため、気管支鏡検査(EBUS-TBNA、EBUS-GS)やPET検査などにより、腫瘍ならびに縦隔リンパ節転移の評価を実施しています。
I、II期の患者さんには手術を第一選択とし胸腔鏡手術、ロボット支援手術を施行しています。I 期の患者さんのなかでもCT、PETで非浸潤性小型肺がんと考えられる場合には、根治性を確保しつつ肺機能を温存する縮小手術を提案しています。胸壁浸潤肺がんや隣接臓器浸潤肺がん、縦隔リンパ節転移陽性肺がんなどの局所進行肺がんに対しては、化学療法、放射線療法、外科治療を組み合わせた集学的治療を行い予後の向上を目指しています。
また当院は気管支鏡治療も数多く実施しており、肺がんによる気道狭窄がみられる患者さんには硬性気管支鏡下に腫瘍を切除し、全身状態の改善を得たのちに根治術を行っています。
肺疾患2016年度2017年度2018年度2019年度2020年度
  肺悪性腫瘍196223181179183
    原発性肺癌174193161159165
    転移性肺癌2024171714
  肺良性腫瘍95161
  炎症性肺疾患2828251927
  自然気胸4763467056
胸膜疾患1623172513
  中皮腫11131
  膿胸、その他1522162212
縦隔疾患171623257
  胸腺腫、悪性腫瘍871184
  嚢腫、その他9912173
胸壁、横隔膜疾患45558
気管、気管支108457
外傷12103
経気管支鏡手術14132079
その他3746354138
総計379432358382352