関節リウマチや全身性エリテマトーデス、強皮症、血管炎症候群などの膠原病、自己免疫疾患の診断、治療法の習得、及び不明熱の鑑別法の習得を目的とする。また初期研修に引き続き、日常診療で遭遇する疾患や病態に適切に対応でき、一般臨床医としてプライマリ・ケアに必要とされる内科の基本的知識と検査・診療手技を身につけ、医師としての基本的な考え方を身につけることも目的とする。
患者および家族から必要な情報収集をおこなえるようになる。
- 患者および家族から病歴に必要な情報収集を行える（技能）
- 各種膠原病の臨床的特徴と各々を疑わせるような自覚症状、身体所見（関節痛、腫脹、レイノー症状、皮疹など）について理解し、患者診察ができる（知識）
- 免疫系の構成要素、働きについて理解する（知識）
- 血液生化学検査、血清免疫学的検査（抗核抗体、疾患特異抗体、補体など）、尿検査などの結果を５解釈できる（知識・想起・解釈）
- 骨・関節系の画像検査（単純Ｘ線検査、MRI、アイソトープ検査）を適切に指示し、結果を解釈できる（知識・解釈）
- 合併する臓器病変の画像検査（胸部Ｘ線検査、ECHO、CT、MRI、アイソトープ検査）を適切に指示し、結果を解釈できる（知識・解釈）
- 関節穿刺の意義と適応を理解し手技について実践、さらに結果について解釈できる（知識・解釈 技能）
- 腎生検、筋生検、皮膚生検の意義と適応を理解し、結果を解釈できる（知識・解釈・問題解決）
- 関節リウマチの診断、治療、さらに種々の状況によるリハビリテーションの指示が実践できる（知識・解釈・問題解決）
- その他の種々の膠原病（全身性エリテマトーデス等）の診断とその臓器病変の評価、治療ができる（知識・問題解決）
- 種々の膠原病治療方針について理解する（知識・問題解決）
- ステロイドやその他の免疫抑制剤（エンドキサン、シクロスポリン、タクロリムス等）、NSAIDの使用法と副作用について理解する（知識）
- サイトメガロウイルス、深在性真菌等による日和見感染症、重症感染症の診断、治療について理解する（知識・想起・解釈・問題解決）
- 不明熱、原因不明の関節炎ほか種々の異常への問題解決へのアプローチができる（知識・想起・解釈・問題解決）
- 患者および家族へのわかりやすい説明（informed consent）ができる（知識・技能）
- 患者の持つ社会的、心理的問題解決能力を習得する（態度・技能）
- パラメディカルのメンバーと協調した医療の実践（態度）
- 症例の適切なプレゼンテーションができる（技能）
| No | SBO | 方法 | 時期 | 人数 | 場所 | 時間 | 媒体 | 指導・協力者 |
| 1 | 1・2 | 講義 | ローテーション開始時期 | 1～2 | Drルーム | 2時間 | 資料 スライド | 指導医 |
| 2 | 2・ 4～6 | 実技研修 | 当科研修期間 | 1～2 | 病棟、 外来 | 30分 | 資料 | 指導医 |
| 3 | 9 | 講義 実技研修 | 当科研修期間 | 1～2 | 病棟 | 2時間 | 資料、 診療録 | 指導医 理学療法士 作業療法士 看護師 |
| 4 | 3 | 講義 | 当科研修期間 | 1～2 | Drルーム | 1時間 | 資料 スライド | 指導医 |
| 5 | 7・8 | 講義 実技研修 | 当科研修期間 | 1～2 | Drルーム 病棟、外来 | 3時間 | 資料 スライド | 指導医 |
| 6 | 10～14 | 講義 | 当科研修期間 週1～2回 | 1～2 | Drルーム 図書室 | 2時間 | 資料・ スライド | 指導医 |
| 7 | 15 | 実技研修 カンファランス | 当科研修期間 | 1 | 面談室 | 1時間 | 資料 | 指導医 看護師 |
| 8 | 16・18 | カンファランス | 当科研修期間 週1～2回 | 1～2 | Drルーム | 1～3時間 | 診療録 | 指導医 |
| 9 | 17 | カンファランス | 当科研修期間 週1～2回 | 1～2 | 看護室 | 1～2時間 | 資料 診療録 | 指導医 理学療法士 作業療法士 看護師 栄養士 |
| SBO | 対象領域 | 目的 | 方法 | 測定者 | 時期 |
| 1 | 技能 | 形成的評価 | 他者評価 | 指導医 | 随時、 週1～3回 |
| 2 | 知識 | 形成的評価 | 口頭試験 直接観察法 | 指導医 | 随時 |
| 3～6 | 知識・解釈 | 形成的評価 | 口頭試験 | 指導医 | 随時 |
| 7 | 知識・解釈・技能 | 形成的評価 | 口頭試験 直接観察法 | 指導医 | 随時 |
| 8 | 知識・解釈・問題解決 | 形成的評価 | 口頭試験 直接観察法 | 指導医 | 随時 |
| 9 | 知識・解釈・問題解決 | 形成的評価 | 口頭試験 | 指導医 リハビリ科医師 | 随時 |
| 10・11 | 知識・問題解決 | 形成的評価 | 口頭試験 | 指導医 | 随時 |
| 12 | 知識 | 形成的評価 | 口頭試験 | 指導医 | 随時 |
| 13・14 | 知識・想起・解釈・問題解決 | 形成的評価 | 口頭試験 | 指導医 | 随時 |
| 15 | 知識・技能 | 形成的評価 | 直接観察法 | 指導医 看護師 | 随時 |
| 16 | 態度・技能 | 形成的評価 | 診療録チェック 口頭試験 | 指導医 | 随時 |
| 17 | 態度 | 形成的評価 | 直接観察法 | 指導医 看護師 理学療法士 作業療法士 | 随時 |
| 18 | 技能 | 形成的評価 | 直接観察法 | 指導医 | 随時 |
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
| 午前 | 病棟診療 外来診療見学 | 病棟診療 外来診療見学 | 病棟診療 外来診療見学 | 病棟診療 外来診療見学 外来診療 Luncheon conference | 病棟診療 外来診療見学 | |
| 午後 | 病棟診療 外来診療見学 カンファランス | 病棟診療 外来診療見学 カンファランス | 病棟診療 外来診療見学 カンファランス 外来診療（主として初診） 病棟カンファランス | 病棟診療 外来診療見学 カンファランス 唾液腺生検 皮膚生検 | 病棟診療 外来診療見学 カンファランス |
